小小的筆記本 -5 FOLFOX

FOLFOX 是治療colorectal cancer的一種化學療法三合一套餐
FOL– Folinic acid (leucovorin) : 加強fluorouracil細胞毒性，亦增強療效。 (骨髓抑制, 口腔炎stomatitis, GI toxicity) 機制未明。
F – Fluorouracil (5-FU) ：肝功能不佳者要注意，bilirubin>5mg/dL要避免使用．當出現口炎腹瀉症狀要懷疑是否產生小腦運動失調，若有則須立即停藥，若無小腦失調則對於症狀投藥治療即可．
OX – Oxaliplatin (Eloxatin) ：避免低溫注射，此舉會造成急性神經症狀acute neurologic symptoms。可能造成感覺神經病變。

對於 [HT29 (大腸), GR (乳腺), and L1210 (白血球)]的tumor model，Fluorouracil+Oxaliplatin抑制增值antiproliferative的效果比她們各自投予好。

雖然在腎不全病人oxaliplaitn/5-fluorouracil/leucovorin(FOLFOX)的安全性沒有評估，含白金抗癌藥主要是在腎排除，所以對腎不全之病患應注意監測腎功能~~micromedex
學姊：Oxaliplatin的毒性相較於Cisplatin較小，所以在腎不全病人使用上不需調整劑量，但，慎用之！例如投予大量輸液幫助排除，或是監測腎功能.

(提外話:CISPLATIN的劑量調整：if CrCl is still less than 40 mL/min at end of cycle, discontinue cisplatin; if CrCl is between 40 and 60 mL/min at end of cycle, reduce cisplatin dose by 50% for next cycle; if CrCl is > 60 mL/min at end of cycle, give full cisplatin dose at next cycle)